Tandmplantaten zijn standaard geworden in de tandheelkunde voor de vervanging van teloorgegane natuurlijke tanden.
Ze kunnen enkele of meerdere tanden vervangen (brug), maar bieden vaak ook uitkomst wanneer het kunstgebit te los zit om een goede functie mogelijk te maken. Vanaf de leeftijd van 70 jaar wordt de plaatsing van 2 implantaten in de onderkaak bij kunstgebitdragers vergoed door de zorgverzekeraar.
 

Via 2 drukknopjes laten de implantaten toe het loszittende kunstgebit vast te zetten. De tandimplantaten zijn vervaardigd uit titanium. Dit is een inert, biologisch compatibel metaal dat niet reageert met het lichaamsweefsel.

Implantaten van dezelfde soort worden ook gebruikt om oor- of neusprothesen te bevestigen of om dove mensen opnieuw te laten horen.
 
Bij een eerste consultatie worden de mogelijkheden bekeken en met u besproken. Meestal wordt er een 3D-reconstructie van de kaak gemaakt aan de hand van een CBCT en Optische Scan om de exacte positie, lengte en diameter van het implantaat te bepalen.
 
Afhankelijk van het behandelplan, kan er voor gekozen worden om met een chirurgische boormal te werken die vooraf - op basis van de individuele gegevens van de patient - 3D wordt geprint. De implantaten worden meestal onder plaatselijke verdoving geplaatst, en steeds onder optimale hygiënische en steriele omstandigheden. Na een bepaalde ingroeiperiode wordt dan de definitieve tandkroon, brug of klikgebit geplaatst.

< terug

Omdat onze kaken wat kleiner geworden zijn doorheen de evolutie, is er vaak geen ruimte meer voor de wijsheidstanden..
Het verwijderen van deze tanden gebeurt het best voordat de wortels volgroeid zijn en/of voordat ze ontstekingsproblemen veroorzaken.
 
De procedure kan worden uitgevoerd onder lokale verdoving of onder algemene anesthesie. In het laatste geval wordt de ingreep uitgevoerd in het dagziekenhuis (cf. 'Ons Team" voor de lijst van ziekenhuizen).
 
Vóór de ingreep:

• goede mondhygiëne
• Röntgenfoto, indien nodig scanner

Na de ingreep:

• Antibiotica is niet altijd noodzakelijk
• mondspoeling op basis van chlorhexidine 0,12%
• Hechtingen lossen spontaan op na een tweetal weken.
• Koude voeding tijdens de eerste 24 uur
• Zachte voeding gedurende 1 week
• Geen sport gedurende 2 weken

Zwelling, pijn en beperking van de mondopening gedurende enkele dagen zijn de regel. Infecties zijn zeldzaam.
Een letsel aan de gevoelszenuw van de onderkaak is zeldzaam en het risico wordt aanzienlijk verminderd door een pre-operatieve röntgenfoto of scanner.

< terug

Bij een verkeersongeval of agressie loopt men vaak een breuk van de kaak of de aangezichtsschedel op. De aangezichtsschedel functioneert bij impact immers als een buffer ter bescherming van de hersenen. Deze breuken dienen vaak behandeld te worden onder algemene narcose in het ziekenhuis met titanium plaatjes en schroefjes.

< terug

Waarom?
 

In bepaalde gevallen zal de orthodontist u naar ons doorverwijzen voor een kaakoperatie. Dit gebeurt wanneer een slechte tandstand gepaard gaat met een slechte positie van de kaken.

Een klassieke behandeling met blokjes alleen kan op dat ogenblik het probleem niet verhelpen. Het zou enkel leiden tot een slechte harmonie van het gelaat en vaak ook tot een slechte kauwfunctie.

Een slechte positie van de kaken moet bovendien ook gecorrigeerd worden om een stabiele functie en esthetiek op termijn te behouden.

Hoe?
 

Het is belangrijk dat u bij ons langskomt vanaf het ogenblik dat uw orthodontist deze vaststelling doet. Het best nog voor de start van uw orthodontische behandeling. Verscheidene afspraken en onderzoeken zijn noodzakelijk om uw ingreep te plannen. Enkel via een naadloos overleg tussen u, uw orthodontist en uw mond- kaak- en aangezichtschirurg kunnen we komen tot een perfect functioneel resultaat en een mooi harmonieus gelaatsprofiel.
 

Deze besprekingen geven u ook de mogelijkheid om een vertrouwensrelatie met uw chirurg uit te bouwen en actief deel te nemen aan uw behandeling. De ingreep wordt uitgevoerd met de allernieuwste technologie. Onze chirurgen gebruiken een techniek waarbij gebruik wordt gemaakt van ultrasonische vibraties die het bot met grote precieze snijden zonder dat weke delen of zenuwen beschadigd worden. Alle ingrepen gebeuren via de mond. Er zijn geen uitwendige littekens. Het vastzetten van de kaken in de juiste positie gebeurt onzichtbaar met kleine titaniumplaatjes en schroefjes.

Voor de behandeling:

Een orthodontische behandeling met blokjes van gemiddeld anderhalf jaar gaat uw kaakoperatie vooraf. Een nauwgezette mondhygiëne is hierbij belangrijk.

Kom minstens 3 maanden voor de operatie langs om samen met uw chirurg een operatiedatum vast te leggen.

Net voor de operatie worden door uw orthodontist tandmodellen genomen. Breng deze modellen mee naar uw afspraak die plaats vindt 3 weken voor de ingreep. Deze modellen dienen om uw operatie te simuleren.

Ga zeker enkele dagen voor de ingreep langs bij uw orthodontist om chirurgische haakjes te laten plaatsen.

Na de behandeling:
 

U verblijft 1 tot 2 nachten in het ziekenhuis. U zal meteen kunnen spreken en eten. De kaken worden immers niet geblokkeerd. Soms worden er elastiekjes geplaatst om uw beet te begeleiden.

Zachte voeding de eerste 5-6 weken is noodzakelijk. De hechtingen in de mond verdwijnen vanzelf na een tiental dagen.

De zwelling neemt de eerste 3 dagen toe en houdt de eerste week nog aan. Daarna neemt deze af om met 3 weken zo goed als verdwenen te zijn.
 

De pijn zal worden gecontroleerd met klassieke pijnstillers die worden voorgeschreven bij uw ontslag uit het ziekenhuis.

Infecties zijn zeldzaam maar niet uitgesloten. Daarom wordt ook steeds een antibioticum en een ontsmettende mondspoeling voorgeschreven.

Er moet rekening gehouden met 3 weken werkonbekwaamheid.

Uw orthodontist zal na een zestal weken starten met de afwerking. Deze fase duurt gemiddeld nog 6 tot 9 maanden.

< terug

Wij behandelen goedaardige en kwaadaardige gezwellen van de hoofd- en aangezichtshuid, de mond, de speekselklieren, de schildklier en alle andere cysten of tumoren van de hals.

Wij zijn verbonden aan het multidisciplinair oncologisch overlegorgaan waarbij elke patiënt die gediagnosticeerd wordt met een kwaadaardige kanker in hoofd- en hals bereik besproken wordt en waarbij voor hem of haar tot de meest aangewezen behandeling gekomen wordt.

Op deze overlegcomités zijn de mond- kaak- en aangezichtschirurg, de neus- keel- en oorarts, de oncoloog, de dermatoloog, de anatoompatholoog, de radioloog en de radiotherapeut aanwezig.
 

Huidtumoren ter hoogte van het aangezicht, de neus, het ooglid, de oorschelp en de behaarde hoofdhuid.

Afhankelijk van de grootte en de locatie van de tumor is het vaak mogelijk deze onder lokale anesthesie weg te nemen zonder dat u hiervoor gehospitaliseerd moet worden. De grootste uitdaging bestaat erin de tumor met zijn eventuele uitlopers volledig weg te halen, de littekens goed te verbergen en de functie zo goed als mogelijk te herstellen. Als de tumor na onderzoek door de anatoompatholoog kwaadaardig blijkt te zijn, moet er soms aanvullend behandeld worden. Zo kan het zijn dat de chirurg zijn marge wat breder neemt of dat er bijvoorbeeld voor gekozen wordt te bestralen na de operatie. De bestraling vernietigt eventuele niet waarneembare, kankercellen die tijdens de operatie zijn achtergebleven.

Speekselkliertumoren

Het weghalen van deze tumoren wordt uitgevoerd onder algemene verdoving in het ziekenhuis waarop een hospitalisatieperiode van één tot twee nachten volgt. De verwijdering van de oorspeekselklier gebeurt onder intra-operatieve monitoring van de aangezichtszenuw door de chirurg die tevens uitgerust is met een operatieloupe. Zo worden de verschillende takken van de aangezichtszenuw nauwkeurig geïdentificeerd waardoor schade tot een minimum herleid kan worden. U zal ontwaken met een wonddrain om het wondvocht af te leiden. De hechtingen of nietjes ter hoogte van de huid worden verwijderd na een tiental dagen.

Schildklieroperatie

Deze ingreep gebeurt onder volledige verdoving waarbij de schildklier gedeeltelijk of volledig wordt verwijderd. De schildklier wordt gedeeltelijk weg genomen bij bijvoorbeeld de aanwezigheid van een knobbel. De schildklier wordt volledig verwijderd als de schildklier zodanig vergroot is dat u moeilijkheden ondervindt bij het slikken of het ademen, of als een abnormale schildklierfunctie niet onder controle kan gebracht worden met medicatie of als u schildklierkanker heeft.

Voorbereiding:
U gaat vooraf lang bij de neus-keel- en oor arts voor een laryngotracheoscopie om na te gaan of uw stembanden normaal bewegen voor de operatie. Op deze wijze weten we of uw stembandzenuwen goed werken.

Verloop:
Via een horizontale insnede in de hals wordt de schildklier voorzichtig vrij gemaakt van de ertegen aan liggende luchtpijp, bijschildklieren en stembandzenuwen. De ingreep gebeurt onder intra-operatieve monitoring van de stembandzenuwen door de chirurg die tevens uitgerust is met een operatieloupe. Zo worden de stembandzenuwen nauwkeurig geïdentificeerd waardoor schade tot een minimum herleid kan worden.

Nazorg.
U verblijft na de ingreep 2 tot 4 dagen in het ziekenhuis. Bij volledige wegname van de klier wordt tijdens deze periode ook de medicatie opgestart die vanaf dan dagelijks genomen dient te worden om de afwezigheid van de schildklier te compenseren. Na een zestal weken wordt via een bloedname bij uw huisarts of endocrinoloog het gehalte aan schildklierhormonen nagekeken en zal deze medicatie eventueel aangepast worden. De hechting ter hoogte van de huid wordt verwijderd na 7 tot 10 dagen.

Kwaadaardige tumoren ter hoogte van de hoofd en hals regio.

Het gaat om tumoren van de mondholte en tong, van de speekselklieren, van de lymfeklieren in de hals, van de schildklier en van huidtumoren. Onze chirurgen maken deel uit van een multidisciplinair team dat gespecialiseerd is in de het wegnemen van tumoren, de behandeling ervan voor en na de operatie, en de weefselreconstructie nadien. Op de multidisciplinaire oncologie raadpleging wordt het behandelplan individueel per patient opgesteld om tot de voor de patient meest optimale behandeling te komen. Zo wordt de chirurgie op voorhand gepland en geïntegreerd in het volledige behandelplan. De patiënt wordt afwisselend opgevolgd door elk lid van dit team. De wegname van de tumor gebeurt onder lokale of algemene anesthesie naargelang de locatie van de tumor en de uitgebreidheid van de ingreep. Een hospitalisatie gedurende 24 uur of langer is vaak aangewezen. Afhankelijk van de locatie worden de hechtingen verwijderd na 5 tot 14 dagen.

< terug